Posted by on 1 września 2018

Silne odwrotne relacje zaobserwowano również między latami od zakończenia i śmierci z tych punktów końcowych (tabele od S6 do S13 w dodatkowym dodatku). Analizy wrażliwości
Poziom wykształcenia istotnie zmodyfikował związek obecnego i poprzedniego palenia z pewnymi punktami końcowymi śmiertelności we współczesnych kohortach (P = 0,05) (Tabela S14 w Dodatku Uzupełniającym). Ogólnie rzecz biorąc, szacunkowe względne ryzyko dla obecnych i byłych palaczy, którzy mieli jedynie wykształcenie średnie lub wyższe, było podobne lub większe niż szacunki dla obecnych i byłych palaczy, którzy byli absolwentami szkół wyższych. Było to konsekwentnie prawdziwe w odniesieniu do względnego ryzyka zgonu z powodu POChP oraz chorób niedokrwiennych i innych chorób serca u kobiet i byłych palaczy, ale nie u mężczyzn obecnie palących. Harmonogram informacji o stanie palenia wpłynął również na związek między obecnym paleniem a niektórymi punktami końcowymi, ale zmiany były niewielkie; w większości przypadków analizy oparte na w pełni zaktualizowanych informacjach o paleniu nie doceniały skojarzeń, gdy status palenia został udokumentowany w punkcie wyjściowym lub 2 lata przed śmiercią lub po zakończeniu działań następczych dla kobiet i mężczyzn (tabele S15 i S16, odpowiednio w dodatkowym dodatku) .
Dyskusja
Nasze badanie kohort z trzech okresów zapewnia 50-letnią perspektywę ewolucji ryzyk związanych z paleniem w Stanach Zjednoczonych. Zwracamy uwagę na pięć ważnych odkryć.
Po pierwsze, względne i bezwzględne ryzyko zgonu z powodu palenia nadal rośnie wśród kobiet palących; względne ryzyko zgonu z powodu raka płuc, POChP, choroby niedokrwiennej serca, wszelkiego rodzaju udarów i wszystkich przyczyn jest prawie identyczne u kobiet i mężczyzn palących. To odkrycie jest nowe i potwierdza prognozę, że w kategoriach względnych kobiety palące jak mężczyźni umierają jak mężczyźni 27. Konwergencja względnego ryzyka dla mężczyzn i kobiet wynika z konwergencji wzorców palenia wśród mężczyzn i kobiet od lat 60. XX wieku, 29 i starzenia się kohort urodzinowych z najcięższą historią palenia w ciągu całego życia. Ryzyko zgonu z powodu raka płuc u mężczyzn palących wydaje się ustabilizować się od lat 80. XX w., Podczas gdy wciąż rośnie wśród kobiet palących.
Po drugie, stwierdziliśmy, że w przypadku mężczyzn w wieku od 55 do 74 lat i kobiet w wieku od 60 do 74 lat wskaźnik zgonów z wszystkich przyczyn łącznie jest obecnie co najmniej trzykrotnie wyższy wśród obecnych palaczy, jak i wśród osób, które nigdy nie paliły. Odkrycie to jest analogią i rozszerzeniem wyników badań British Doctors Study, 30 The Million Women Study, 31 oraz US National Health Survey.32 Badania te pokazują, że ponad dwie trzecie wszystkich zgonów wśród aktualnych palaczy w tych grupach wiekowych jest powiązanych z paleniem.
Po trzecie, wskaźnik śmiertelności z powodu POChP wciąż rośnie wśród palących zarówno mężczyzn, jak i kobiet, w przeciwieństwie do znacznego spadku ryzyka wśród mężczyzn, którzy nigdy nie palili. Wzrost ten nie jest jedynie funkcją starzenia się, ponieważ dotyka on palących mężczyzn w wieku 55 lat i starszych oraz kobiet palących w wieku 60 lat lub starszych. Nie można tego również wytłumaczyć różnicami w średnim czasie trwania palenia lub liczby wypalanych papierosów dziennie, ponieważ dzienna konsumpcja była faktycznie niższa we współczesnych kohortach niż w kohorcie CPS II, a średni czas palenia nie zmieniał się znacząco w w każdym wieku
[hasła pokrewne: amlodypina, cholangiografia, przychodnia na batorego ]

Powiązane tematy z artykułem: amlodypina cholangiografia przychodnia na batorego

Posted by on 1 września 2018

Silne odwrotne relacje zaobserwowano również między latami od zakończenia i śmierci z tych punktów końcowych (tabele od S6 do S13 w dodatkowym dodatku). Analizy wrażliwości
Poziom wykształcenia istotnie zmodyfikował związek obecnego i poprzedniego palenia z pewnymi punktami końcowymi śmiertelności we współczesnych kohortach (P = 0,05) (Tabela S14 w Dodatku Uzupełniającym). Ogólnie rzecz biorąc, szacunkowe względne ryzyko dla obecnych i byłych palaczy, którzy mieli jedynie wykształcenie średnie lub wyższe, było podobne lub większe niż szacunki dla obecnych i byłych palaczy, którzy byli absolwentami szkół wyższych. Było to konsekwentnie prawdziwe w odniesieniu do względnego ryzyka zgonu z powodu POChP oraz chorób niedokrwiennych i innych chorób serca u kobiet i byłych palaczy, ale nie u mężczyzn obecnie palących. Harmonogram informacji o stanie palenia wpłynął również na związek między obecnym paleniem a niektórymi punktami końcowymi, ale zmiany były niewielkie; w większości przypadków analizy oparte na w pełni zaktualizowanych informacjach o paleniu nie doceniały skojarzeń, gdy status palenia został udokumentowany w punkcie wyjściowym lub 2 lata przed śmiercią lub po zakończeniu działań następczych dla kobiet i mężczyzn (tabele S15 i S16, odpowiednio w dodatkowym dodatku) .
Dyskusja
Nasze badanie kohort z trzech okresów zapewnia 50-letnią perspektywę ewolucji ryzyk związanych z paleniem w Stanach Zjednoczonych. Zwracamy uwagę na pięć ważnych odkryć.
Po pierwsze, względne i bezwzględne ryzyko zgonu z powodu palenia nadal rośnie wśród kobiet palących; względne ryzyko zgonu z powodu raka płuc, POChP, choroby niedokrwiennej serca, wszelkiego rodzaju udarów i wszystkich przyczyn jest prawie identyczne u kobiet i mężczyzn palących. To odkrycie jest nowe i potwierdza prognozę, że w kategoriach względnych kobiety palące jak mężczyźni umierają jak mężczyźni 27. Konwergencja względnego ryzyka dla mężczyzn i kobiet wynika z konwergencji wzorców palenia wśród mężczyzn i kobiet od lat 60. XX wieku, 29 i starzenia się kohort urodzinowych z najcięższą historią palenia w ciągu całego życia. Ryzyko zgonu z powodu raka płuc u mężczyzn palących wydaje się ustabilizować się od lat 80. XX w., Podczas gdy wciąż rośnie wśród kobiet palących.
Po drugie, stwierdziliśmy, że w przypadku mężczyzn w wieku od 55 do 74 lat i kobiet w wieku od 60 do 74 lat wskaźnik zgonów z wszystkich przyczyn łącznie jest obecnie co najmniej trzykrotnie wyższy wśród obecnych palaczy, jak i wśród osób, które nigdy nie paliły. Odkrycie to jest analogią i rozszerzeniem wyników badań British Doctors Study, 30 The Million Women Study, 31 oraz US National Health Survey.32 Badania te pokazują, że ponad dwie trzecie wszystkich zgonów wśród aktualnych palaczy w tych grupach wiekowych jest powiązanych z paleniem.
Po trzecie, wskaźnik śmiertelności z powodu POChP wciąż rośnie wśród palących zarówno mężczyzn, jak i kobiet, w przeciwieństwie do znacznego spadku ryzyka wśród mężczyzn, którzy nigdy nie palili. Wzrost ten nie jest jedynie funkcją starzenia się, ponieważ dotyka on palących mężczyzn w wieku 55 lat i starszych oraz kobiet palących w wieku 60 lat lub starszych. Nie można tego również wytłumaczyć różnicami w średnim czasie trwania palenia lub liczby wypalanych papierosów dziennie, ponieważ dzienna konsumpcja była faktycznie niższa we współczesnych kohortach niż w kohorcie CPS II, a średni czas palenia nie zmieniał się znacząco w w każdym wieku
[hasła pokrewne: amlodypina, cholangiografia, przychodnia na batorego ]

Powiązane tematy z artykułem: amlodypina cholangiografia przychodnia na batorego