Posted by on 30 lipca 2016

Cholangiografia. Przewody żółciowe nie ujawniają się podczas cholecystografii wskutek małego ich przekroju oraz przelotności wypełnienia. Celem otrzymania ich zarysów równocześnie z cholecysto- gramem Kommereli polecił w r. 1934 wykonywać zdjęcia w pozycji na wznak z nieco uniesioną miednicą. W tym położeniu badanego żółć nasycona środkiem kontrastowym spływa z dna pęcherzyka do jego szyjki i w momencie skurczu pęcherzyka wypełnia przewody zewnątrzwątrobowe. Według KommereLLa chwila ta następuje mniej więcej w 20 minut po spożyciu śniadania Boydena, gdy badany leży na brzuchu lub na prawym boku. Chorego odwraca się w tym czasie na wznak i po minucie wykonywa się zdjęcie. Częściej stosuje się badanie cholangiograficzne po zabiegu operacyjnym na pęcherzyku żółciowym celem określenia drożności dróg żółciowych i rozpoznania złogów w przewodzie pęcherzykowym i wspólnym przewodzie żółciowym. Po dokładnym opróżnieniu jelit od gazów układa się badanego na wznak. Przez gumowy sączek, założony do pęcherzyka lub tkwiący w drogach żółciowych, wprowadza się mniej więcej 20 ml lipiodolu ogrzanego do ogólnej ciepłoty ciała. Cholangiogramy sporządza się na chorym leżącym na wznak oraz na chorym w pozycji pionowej. 14. Wziernikowanie wątroby (hepatoscopia) Wziernikowanie wątroby stanowi część składową badania wziernikowaniem jamy otrzewnej (laparoscopia). Metoda pozwala określić kształt i wielkość wątroby oraz jej płatów, stan przedniego brzegu wątroby (ostry, zaokrąglony, guzowaty, głębokie wcięcia brzegu itd.), zachowanie się powierzchni wątroby (gładka, równomiernie drobnoziarnista, gruboziarnista, guzowata, pępek rakowy itd.), stosunek do otoczenia, zachowanie się pęcherzyka, nadto stan otrzewnej sieci i innych narządów. Ocena uzyskanych wyników wymaga sprawnego i doświadczonego oka oraz dokładnego zestawienia z całokształtem obrazu klinicznego. Szerszego rozpowszechnienia ta metoda nie uzyskała. [więcej w: hemoroidy, borelioza, Urolog Poznań ]

Posted by on 30 lipca 2016

Cholangiografia. Przewody żółciowe nie ujawniają się podczas cholecystografii wskutek małego ich przekroju oraz przelotności wypełnienia. Celem otrzymania ich zarysów równocześnie z cholecysto- gramem Kommereli polecił w r. 1934 wykonywać zdjęcia w pozycji na wznak z nieco uniesioną miednicą. W tym położeniu badanego żółć nasycona środkiem kontrastowym spływa z dna pęcherzyka do jego szyjki i w momencie skurczu pęcherzyka wypełnia przewody zewnątrzwątrobowe. Według KommereLLa chwila ta następuje mniej więcej w 20 minut po spożyciu śniadania Boydena, gdy badany leży na brzuchu lub na prawym boku. Chorego odwraca się w tym czasie na wznak i po minucie wykonywa się zdjęcie. Częściej stosuje się badanie cholangiograficzne po zabiegu operacyjnym na pęcherzyku żółciowym celem określenia drożności dróg żółciowych i rozpoznania złogów w przewodzie pęcherzykowym i wspólnym przewodzie żółciowym. Po dokładnym opróżnieniu jelit od gazów układa się badanego na wznak. Przez gumowy sączek, założony do pęcherzyka lub tkwiący w drogach żółciowych, wprowadza się mniej więcej 20 ml lipiodolu ogrzanego do ogólnej ciepłoty ciała. Cholangiogramy sporządza się na chorym leżącym na wznak oraz na chorym w pozycji pionowej. 14. Wziernikowanie wątroby (hepatoscopia) Wziernikowanie wątroby stanowi część składową badania wziernikowaniem jamy otrzewnej (laparoscopia). Metoda pozwala określić kształt i wielkość wątroby oraz jej płatów, stan przedniego brzegu wątroby (ostry, zaokrąglony, guzowaty, głębokie wcięcia brzegu itd.), zachowanie się powierzchni wątroby (gładka, równomiernie drobnoziarnista, gruboziarnista, guzowata, pępek rakowy itd.), stosunek do otoczenia, zachowanie się pęcherzyka, nadto stan otrzewnej sieci i innych narządów. Ocena uzyskanych wyników wymaga sprawnego i doświadczonego oka oraz dokładnego zestawienia z całokształtem obrazu klinicznego. Szerszego rozpowszechnienia ta metoda nie uzyskała. [więcej w: hemoroidy, borelioza, Urolog Poznań ]