Po wlozeniu zakrzywionej podwazki do otworu próbujemy uniesc odlamek
Pierwsza możliwość: znajdujemy szereg drobnych, luźno tkwiących odłamków, które możemy usunąć bez trudu szczypczykami. Po usunięciu drobnych odłamków wygryzamy nieco brzegu kostnego na obwodzie, na przestrzeni 1 – 2 mm.
W operacji doszczetnej usuwamy tylna i górna sciane kostnego przewodu sluchowego
W tych przypadkach, w których błona bębenkowa i kosteczki słuchowe są zachowane, a zniszczenie dotyczy części miękkich, natomiast zniszczenie kości ogranicza się do bezpośredniego sąsiedztwa z otworem, wykonujemy tzw. operację