Ułożenie kosteczek słuchowych w stosunku do siebie i do ścian jamy bębenkowej bardzo często ulega zmianie wskutek wytworzenia się łącznotkankowych zrostów bliznowatych. Na błonie bębenkowej spostrzegamy też w niektórych przypadkach
W innych znowu przypadkach stwierdzono znaczną poprawę słuchu po zarośnięciu otworu w błonie bębenkowej. Aby się przekonać, jaki wpływ może wywierać zarośnięcie otworu w błonie bębenkowej na słuch, na otwór
Pierwsza możliwość: znajdujemy szereg drobnych, luźno tkwiących odłamków, które możemy usunąć bez trudu szczypczykami. Po usunięciu drobnych odłamków wygryzamy nieco brzegu kostnego na obwodzie, na przestrzeni 1 – 2 mm.